野菜宅配便 申込書

この申込書は印刷してFAX用発注書としてご利用下さい

価格(送料・箱代・梱包料込み) 1セット 3,240円(税込)
※但し、代金引換発送をご希望の場合は、別途手数料
324円(税込)を申し受け致します。


陽気な母さんの店株式会社 行き
FAX 0186−52−3801
電話 0186−52−3800


  毎月 25 日 発送予定 
18日が締め切りとなっております

氏名 申込数 お支払い方法
野菜宅配便

       セット
現金 代引 その他

お届け先  ご住所
ご氏名
電話番号  (      ) 
荷送り人
(ご依頼主)
ご住所
ご氏名
電話番号  (      ) 
 

お届け先  ご住所
ご氏名
電話番号  (      ) 
荷送り人
(ご依頼主)
 
ご住所
ご氏名
電話番号  (      )